新型农村合作医疗卫生政策对农村卫生费用的影 - 中国农村卫生事业管理杂志社投稿_期刊论文发表|版面费|电话|编辑部- 中国农村卫生事业管理

一、稿件要求： 1、稿件内容应该是与某一计算机类具体产品紧密相关的新闻评论、购买体验、性能详析等文章。要求稿件论点中立，论述详实，能够对读者的购买起到指导作用。文章体裁不限，字数不限。 2、稿件建议采用纯文本格式(*.txt)。如果是文本文件，请注明插图位置。插图应清晰可辨，可保存为*.jpg、*.gif格式。如使用word等编辑的文本，建议不要将图片直接嵌在word文件中，而将插图另存，并注明插图位置。 3、如果用电子邮件投稿，最好压缩后发送。 4、请使用中文的标点符号。例如句号为。而不是.。 5、来稿请注明作者署名(真实姓名、笔名)、详细地址、邮编、联系电话、E-mail地址等，以便联系。 6、我们保留对稿件的增删权。 7、我们对有一稿多投、剽窃或抄袭行为者，将保留追究由此引起的法律、经济责任的权利。二、投稿方式： 1、请使用电子邮件方式投递稿件。 2、编译的稿件，请注明出处并附带原文。 3、请按稿件内容投递到相关编辑信箱三、稿件著作权： 1、投稿人保证其向我方所投之作品是其本人或与他人合作创作之成果，或对所投作品拥有合法的著作权，无第三人对其作品提出可成立之权利主张。 2、投稿人保证向我方所投之稿件，尚未在任何媒体上发表。 3、投稿人保证其作品不含有违反宪法、法律及损害社会公共利益之内容。 4、投稿人向我方所投之作品不得同时向第三方投送，即不允许一稿多投。若投稿人有违反该款约定的行为，则我方有权不向投稿人支付报酬。但我方在收到投稿人所投作品10日内未作出采用通知的除外。 5、投稿人授予我方享有作品专有使用权的方式包括但不限于：通过网络向公众传播、复制、摘编、表演、播放、展览、发行、摄制电影、电视、录像制品、录制录音制品、制作数字化制品、改编、翻译、注释、编辑，以及出版、许可其他媒体、网站及单位转载、摘编、播放、录制、翻译、注释、编辑、改编、摄制。 6、投稿人委托我方声明，未经我方许可，任何网站、媒体、组织不得转载、摘编其作品。

新型农村合作医疗卫生政策对农村卫生费用的影

作者:

关键词:

摘要：

范忭斐，李丽清，刘巧艳.新型农村合作医疗卫生政策对农村卫生费用的影响研究[J].中国全科医学，2017，20(25)：3158-3162.[]

FAN B F,LI L Q,LIU Q Y.Effect of the implementation of the new rural cooperative medical scheme on the rural residents′ health expenditure in China[J].Chinese General Practice，2017，20(25)：3158-3162.

卫生费用是在一定时期内社会卫生事业为提供卫生保健服务所耗费的经济资源，主要由政府、社会及个人卫生支出三部分构成。国内外学者关于卫生费用的研究步步深入，包括从宏观到微观、从经济到社会人口结构的研究分析，也有学者从城镇化进程的角度剖析其对卫生费用的影响及作用机制[1]。影响卫生费用的因素众多繁杂，包括国家层面的国内生产总值(GDP)、政府卫生支出、人口老龄化程度等[2-4]；个人层面的家庭人均收入、文化程度、个人卫生现金支出等；卫生层面的医疗机构、基层卫生人员、医生专业能力及医德等[5-6]。卫生政策的实施反映了国家对卫生事业的支持力度，因此也会影响到同期卫生费用的改变。当前关于新型农村合作医疗(新农合)卫生政策的论证主要有以下两方面：一方面是新农合实施后的效果评价分析[7-9]；另一方面是新农合实施对灾难性卫生支出的影响[10-12]，但是新农合卫生政策对农村卫生费用的影响却少有研究。本研究探讨了新农合卫生政策对农村卫生费用的影响，以期为新农合的稳步推进提供借鉴，更好地实现新农合惠民利民的初衷。

1 研究方法

根据研究目的，本研究选取卫生总费用、农村卫生费用、农村人均卫生总费用、参合率、村卫生室数、乡村医生和卫生员数、需住院而未住院比例、农民人均医疗保健支出及占比、农民个人现金卫生支出及占比等指标。以上指标数据均来源于2001—2015年《中国统计年鉴》、2001—2015年《中国卫生(和计划生育)统计年鉴》及2014—2015年《中国卫生总费用研究报告》。通过比较新农合卫生政策实施前后农村卫生费用的变化，探讨新农合卫生政策对农村卫生费用的影响。

2 结果

2.1 我国农村卫生费用分析我国卫生总费用由2001年的5 025.93亿元增至2014年的35 312.40亿元，增加30 286.47亿元；对GDP的占比从2001年的4.56%上升至2014年的5.55%，呈逐年上升趋势。农村卫生费用从2001年的2 248.70亿元增至2013年的11 026.97亿元，增加8 778.27亿元，增幅为390.37%。农村人均卫生总费用从2001年的246.49元增至1 717.01元，增加1 470.52元，增幅为596.58%，较同期农村卫生费用的增幅高。农村卫生费用与农村人均卫生总费用在2008年之后增速显著提高，增长态势明显(见表1)。

2.2 农村居民的医疗服务利用情况

2.2.1 参合率参合率在2004年为75.2%，2014年为98.9%，增幅为31.52%。2004—2014年参合率稳步提高，2008年之后参合率高达90.0%以上。自2003年新农合试点以来，开展新农合的县市数量在2004—2008年增加明显，但是2008—2013年出现下降的趋势(见表2)。

2.2.2 农村医疗设施、医疗人员数及病床使用率 2003—2014年，村卫生室、乡村医生和卫生员数、乡镇卫生院的病床使用率呈平稳上升态势。村卫生室数由2003年的514 920个增加到2014年的645 470个，增幅为25.35%；乡村医生和卫生员数由2003年的867 778人增加到2014年的1 058 182人，增幅为21.94%；乡镇卫生院的病床使用率由2003年的36.2%增加到2014年的60.5%，增幅为67.13%(见表3)。

2.2.3 需住院而未住院比例全国需住院而未住院比例由2003年的29.6%下降至2013年的17.1%，下降了12.5个百分点；农村需住院而未住院比例由2003年的30.3%下降至2013年的16.7%，下降了13.6个百分点(见表4)。

2.3 农村居民的卫生费用

2.3.1 农村居民的人均医疗保健支出农村居民的人均医疗保健支出由2001年的96.61元增加至2014年的753.90元，增加了657.29元，增幅为680.35%，占人均纯收入比例、占人均生活消费支出比例也呈增高趋势(见表5)。

2.3.2 农村居民的个人现金卫生支出农村居民的个人现金卫生支出由2001年的1 491.60亿元增加至2014年的3 883.90亿元，增幅为160.38%；而个人现金卫生支出占卫生总费用的比例由2001年的29.68%下降至2014年的11.00%，下降了18.68个百分点(见表6)。

年度卫生总费用(名义值)费用(亿元) 增速(%) 占GDP比例(%)农村卫生费用费用(亿元) 增速(%)农村人均卫生总费用费用(元) 增速(%)2001年5025.93 9.58 4..7014..4914.年.207..年.056..768.年.2813..1914.年.494..4312.年.0215..3617.年..年..7526..9627.年..8429.年..3312..3719.年..7332.年..6614..9017.年..9714..0114.年.

文章来源：《中国农村卫生事业管理》网址: http://www.zgncwssygl.cn/qikandaodu/2021/0322/413.html